ใบแสดงความจำนงบริจาคทุนการศึกษา
โครงการแม่อุปถัมภ์ สมาคมไว.ดับยู.ซี.เอ กรุงเทพฯ


Donation Application Form
Foster Child Care Program
Social Welfare Department
Y.W.C.A. Bangkok

ชื่อผู้บริจาค / Donor's Name *
ที่อยู่ / Address
โทรศัพท์ / Tel โทรสาร / Fax อีเมล์ / Email
           
มีความประสงค์ / I would like to donate
1.  บริจาคอุปการะเด็ก / Education Fund
     1.1  ระดับประถมศึกษาปีที่ 1-6 ทุนละ 1,800 บาท / Primary School 1,800 Baht/Child
จำนวน / No. of fund  เป็นเงิน / Amount  บาท / Baht  
     1.2  ระดับมัธยมศึกษาปีที่ 1-6 ทุนละ 2,500 บาท / Secondary School 2,500 Baht/Child
จำนวน / No. of fund  เป็นเงิน / Amount  บาท / Baht  
     1.3  บริจาคทุนถาวร ทุนละ 100,000 บาท / Permanent Fund 100,000 Baht
จำนวน / No. of fund   เป็นเงิน / Amount  บาท / Baht  
2.  บริจาคในด้านสังคมสงเคราะห์อื่น ๆ / Other Donations
     อาหารกลางวัน / Lunch   เสื้อผ้าของใช้ / Clothes and nessary items
     สมทบทุนการศึกษา / Education จำนวน / Amount  บาท / Baht  
     อื่น ๆ / Others จำนวน / Amount  บาท / Baht  
 
วิธีการบริจาค / Methods of Contribution
1.  บัตรเครดิต / Credit Card  
หมายเลขบัตร / Credit card number
บัตรหมดอายุ / Expiry Date   (dd/mm/yyyy)
2.  เงินสดจำนวน / Cash   บาท / Baht
3.  เช็คขีดคร่อมสั่งจ่ายในนาม "โครงการแม่อุปถัมภ์" / Cheque payable to Foster Child Care Program, account payee only
  ธนาคาร / Bank สาขา / Branch  
  หมายเลขเช็ค / Cheque number      
4.  ธนาณัติสั่งจ่ายในนาม "โครงการแม่อุปถัมภ์" ณ ที่ทำการไปรษณีย์สวนพลู  รหัสไปรษณีย์ 10120  /  Postel order payable to Foster Child Care Program at post office at Suan Pu 10120
5.  เข้าบัญชีธนาคารกสิกรไทย สาขาสีลม  บัญชีออมทรัพย์ ชื่อบัญชี  "โครงการแม่อุปถัมภ์"  เลขที่ 001-2-08682-4  /  Bank transfer into Foster Child Care Program, saving account at Thai Farmer Bank, Silom Branch, No. 001-2-08682-4
6.  เข้าบัญชีธนาคารเอเชีย สาขาไทยวา บัญชีออมทรัพย์ ชื่อบัญชี "สมาคมไว.ดับยู.ซี.เอ. กรุงเทพ / โครงการแม่อุปถัมภ์" เลขที่บัญชี 094-2-10742-6  /  Bank transfer into YWCA Bangkok/Foster Child Care Program, saving account at Asia Bank, Tai Wah Branch, No. 094-2-10742-6
7.  เข้าบัญชีธนาคารกรุงเทพฯ สาขาสวนพลู  บัญชีสะสมทรัพย์ ชื่อบัญชี "สมาคมไว.ดับยู.ซี.เอ. กรุงเทพ"  เลขที่บัญชี 200-0-599643  /  Bank transfer into YWCA Bangkok, saving account at Bangkok Bank, Suan Pu Branch, No. 2000-0-599643
 
กรณีที่ส่งแฟกซ์ใบโอนเงิน  โปรดกรอก ชื่อที่อยู่ให้ชัดเจน / If you are faxing in your order form, please write your name and address clearly